Şeker Hastalığı ( Diabetes Mellitus )

Şeker Hastalığı, insülin eksikliğinin neden olduğu karbonhidrat,yağ ve protein metabolizması bozukluğudur *Tip 1 (insülin bağımlı): İnsülin salgılama kabiliyetinin olmamasıyla yada çok düşük olmasıyla karakterizedir. Bu hastalar tedavi edilmezlerse ölürler. *Tip 2 (insülin bağımlı olmayan): Hastanın ihtiyacına karşı yetersiz ya da gecikmiş insülin salgılanmasıyla karakterizedir. Bu hastaların bir çoğu dışardan insülin verilmeksizin yaşarlar. ETKİLENEN SİSTEMLER

• Endokrin / Metabolik : Elektrolitlerin tükenmesi ve metabolik asidozla sonuçlanır.
• Hepatobilier/ Hepatositler : Özellikle kedilerde karaciğer yetmezliği gelişebilir.
• Oftalmik: Köpeklerde katarakt gelişebilir.
• Renal /Ürolojik: İdrar yolu enfeksiyonu gelişir.
• Sinir : Kedilerde periferal nöropati gözükür.

Bazı köpek ırklarında ailesel bir ilişki vardır. Köpeklerde ve kedilerde prevelans 1:400 ile 1:500 arasında değişir. Köpeklerde ortalama 4 -14 yaş aralığıdır. Kedilerde 8-13 yaş aralığıdır. BELİRTİLERİ Çok su içme ,çok idrar yapma, kilo kaybı Geç bulgular ;İştahsızlık, halsizlik, depresyon ve kusma. Son zamanlarda kilo kaybı ile obezite , kepekli , yağlı kürk görüntüsü,sarılık,köpeklerde katarakt , kedilerde tüm ayak tabanı yere temas etmesi NEDENLERİ

• Genetik yatkınlık
• Enfeksiyöz hastalıklar ( viral )
• Bağışık  kökenli hastalıklar
• Pankreatit
• Yatkınlık yaratan hastalıklar ( örn:hiperadrenokortikoizim ve akromegali )
• İlaçlar ( örn: kortizon ve cinsiyet hormanları)

TANI Tam kan / Biyokimya/İdrar analizi : Köpeklerde glikoz 200 mg/dl , Kedilerde 200 mg/dl yüksek olduğu durumlarda şeker hastalığından şüphelenilir.Ketoasizdozlu hastalarda keton açığı yüksektir. Plazma insülini tip 1 DM yi tip 2 den ayırt etmede yardımcı olabilir.Glikoz tolerans testi DM tiplerinde ayırt etmenin en iyi yoludur. Görüntüleme de radyografi ve ultrasonografi kullanılır. TEDAVİ Hastaneye yatırılmadan tedavi edilebilen hastalarda dikkat edilmesi gereken hastalarda:

• Aktivite; zorlayıcı aktivite insülin ihtiyacını azaltabilir. Hergün düzenli bir aktivite yararlıdır.
• Diyet ; yumuşak nemli gıdalardan kaçının. Günlük kalori alınımını sabit tutun.

Obez köpek ve kedilerde  idrar vücut ağırlğına göre ihtiyacının %60 -%70 i ne kadar düşürülmeli. Düşük kalorili ,yüksek lifli diyetle beslenmeli. HAYVAN SAHİBİNİN EĞİTİMİ Veteriner hekim günlük besleme ve ilaç programını detaylı bir şekilde anlatmalıdır. Hipoglisemi ( kan şekerinin düşmesi ) durumunda ne yapması gerektiği anlatılmalıdır.Hayvan sahiplerini insanlarda da kolayca uygulanabilen şeker tayini testleri önerilmeli. Kilosu ile beraber glikoz seviyelerinin not alması istenmelidir.